简介：本调查问卷包括：1.环境宣传与教育；2.绿化管理；3.食堂管理；4.原材料； 5.资源回收利用； 6.垃圾处理； 7.能源； 8.水和废水； 9.安全与健康； 10.噪音。

一、环境宣传与教育

1您（单位□、部门□、个人□）是否有专门的关于可持续发展教育的宣传栏？

2您（单位□、部门□、个人□）是否每年举办校园环保节？

3您（单位□、部门□、个人□）是否建立了校园植物园地或者小动物饲养场？

4您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过建立校院花园（种植蔬菜、水果和草本植物），教育孩子们和环境和谐相处？

二、绿化管理

5您（单位□、部门□、个人□）的绿化面积是否达到36%以上？达到百分之几？

6您（单位□、部门□、个人□）的绿化是否考虑植物多样性？种植花草树木是否考虑能四季有绿？

7您（单位□、部门□、个人□）是否考虑利用墙壁种植攀爬类植物如爬山虎、长春藤？

8您（单位□、部门□、个人□）是否为校园里的花草树木挂个标签，以便于学生对植物的认识？

9您（单位□、部门□、个人□）是否保证在早晚灌溉花园绿地而非在日光强烈时，以免因蒸发导致浪费？

10您（单位□、部门□、个人□）是否检验过在维护操场和花园绿地方面节水的可能性?

11您（单位□、部门□、个人□）是否检验过种多种树以发挥遮阳效果，以此减少蒸发，促进小气候循环？

12您（单位□、部门□、个人□）是否检验过通过使用专门的洒水系统（如滴水灌溉，在植物周围挖坑）来避免蒸发失水的可行性？

13您（单位□、部门□、个人□）是否尝试过用井水向花园绿地供水的可行性？

三、食堂管理

14您（单位□、部门□、个人□）食堂每天所用的粮食、荤素菜是否有专人负责，保证质量标准？

15您（单位□、部门□、个人□）食堂每天用餐的菜是否有生菜留样，以便检查？

16您（单位□、部门□、个人□）是否使用具备独立的、镀铬的加热盘的烤架，加热盘可以分别进行调整，且便于在烹饪时减少食用油脂？

17您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过用天然制品（如糙米、全麦、冷压油）代替加工产品，用新鲜的未经加工的产品代替方便产品（蔬菜、土豆等）？

18您（单位□、部门□、个人□）是否检验过食用生态食品的可能性？

19您（单位□、部门□、个人□）每天都食用蔬菜吗？

20您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过根据区域的季节性产品调整您的饮食？

21您（单位□、部门□、个人□）是否尝试过选择本地生产和加工的食品，避免经长途运输的食品？

22您（单位□、部门□、个人□）是否告诉您（单位□、部门□、个人□）的学生（如在菜单和公告板上）选择生态的或本地生产的食品？

23您（单位□、部门□、个人□）是否促进生态的和/或本地生产的食品的销售，不仅只通过把这些食品纳入菜谱，还需将它们出售给学生（如果汁、咖啡、茶、水果等）？

24您（单位□、部门□、个人□）是否确保粉状物质被存放在木制容器或塑料集装箱中以免地面潮气渗透包装，污染所容之物？

25您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查、保养仓储区是否清洁，以免对未加工产品造成污染？

26您（单位□、部门□、个人□）是否在餐厅和厨房设立了无烟区？

27您（单位□、部门□、个人□）的厨房是否充分通风？

28您（单位□、部门□、个人□）是否已尝试过用环保替代物替代喷雾剂、冷冻柜、空调和制冷系统中的氟氯化碳？

29您（单位□、部门□、个人□）是否在建筑房屋内回避使用含五氯酚的木材防腐涂料？

30您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查辖区的废气排放系统？

31如果空间允许，您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过在院内种植乔木和灌木，以形成自然的树荫并过滤空气中的灰尘？

四、原材料

32您（单位□、部门□、个人□）是否已经为您（单位□、部门□、个人□）的车更换了无铅汽油？

33您（单位□、部门□、个人□）是否首选购买少包装或无包装产品？是否有可能购买大包装产品（如清洗剂、纸巾、去污剂、粉笔、纸张）?

34您（单位□、部门□、个人□）考虑过购买浓缩品而不是购买配置好的溶液的可能性吗（如清洗剂）？

35您（单位□、部门□、个人□）是否避免购买和使用一次性产品及一次性包装？

36您（单位□、部门□、个人□）是否检验过所有的包装，找出可回收使用的包装替代一次性包装（如清洗剂、鱼肉包装）？

五、资源回收利用

37您（单位□、部门□、个人□）是否曾想过组织一个出售可循环利用物品（例如：二手课本）的活动？

38您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过将脏纸（如餐巾、纸巾）和有机垃圾（肉和厨房剩余物）做成混合肥或饲料？

39您（单位□、部门□、个人□）是否检验过回收织物、纸张、纸板、钢铁、铝和玻璃的可行性（用不同的颜色区分）？

40您（单位□、部门□、个人□）是否避免在废纸筐中使用塑料袋?

41您（单位□、部门□、个人□）能否将不能再回收利用的废物（旧电池、日光灯、木材防腐油、残余的农药等）在一个有顶棚和为保护地下水而设的特殊隔离层的地点单独处理？

42您（单位□、部门□、个人□）是否验证过回收油脂和厨余的可行性（如用于制作工业原料和饲料）？

43您（单位□、部门□、个人□）是否有利用废品制作的景点或雕塑？

44您（单位□、部门□、个人□）知道纸张的月消耗量和支出吗？

45您（单位□、部门□、个人□）是否购买使用可再生纸张？

46您（单位□、部门□、个人□）是否保证您（单位□、部门□、个人□）能对纸张充分重复利用？

47您（单位□、部门□、个人□）有多少份复印印刷的材料没有最终发挥作用？

48您（单位□、部门□、个人□）是否采用双面复印等？

49您（单位□、部门□、个人□）知道卫 生用品的月消耗量和支出吗？

50您（单位□、部门□、个人□）知道文具的月消耗量和支出吗？

51您（单位□、部门□、个人□）知道粉笔的月消耗量和支出吗？

52您（单位□、部门□、个人□）知道电脑耗材的月消耗量和支出吗？

53您（单位□、部门□、个人□）是否仅购买对环境无害的清洁产品？

54您（单位□、部门□、个人□）是否在所有卫生间中都设有垃圾箱和卫生袋？

六、垃圾处理

55您（单位□、部门□、个人□）知道每个月产生垃圾的种类和数量吗？

56您（单位□、部门□、个人□）知道每个月的垃圾处理成本吗？

57您（单位□、部门□、个人□）知道并计算过垃圾回收所产生的经济效益吗？

58您（单位□、部门□、个人□）是否已经建立了垃圾分类体系?

59您（单位□、部门□、个人□）是否设法保证师生进行垃圾分类投放的每种垃圾桶足够多和足够大，方便教职员工分类收集（如玻璃、罐子、塑料、有机废物、电池）？

60您（单位□、部门□、个人□）是否为您（单位□、部门□、个人□）的教职员工提供了合适的装备，以减少从教室到垃圾收集中心站运送分类垃圾的工作量？

61您（单位□、部门□、个人□）是否已经将各个垃圾桶根据它们回收后的用途进行统一标识（通过彩色标记、标签和显著的记号）？

62您（单位□、部门□、个人□）是否分类收集有害垃圾（如化学制品）并确保将通过环保的方法进行处理？

63您（单位□、部门□、个人□）是否有人定期监督检查垃圾分类情况？

64您（单位□、部门□、个人□）是否设法确保师生员工对垃圾分类系统及其优点有所了解？

65您（单位□、部门□、个人□）是否给师生员工分析了垃圾分类的可能性及其目的和成效？

66您（单位□、部门□、个人□）是否鼓励师生员工对改善垃圾分类体系提出建议？

67您（单位□、部门□、个人□）是否鼓励学生向家长宣传垃圾分类和收集的好处?

68您（单位□、部门□、个人□）是否定期向师生员工和家长进行垃圾分类和收集方面的宣传？

69您（单位□、部门□、个人□）是否尝试过垃圾减量化的可行性?

70您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过购买一台分类垃圾压力机？

71您（单位□、部门□、个人□）是否设法保证员工定期接受制作堆制肥料的培训?

72您（单位□、部门□、个人□）是否给员工提供合适的工具，（如果花园较大，一部切草机可以帮您剪枝并处理一些难处理的花园垃圾），自己将花园垃圾做成混合肥或将其出售给垃圾回收公司？

73您（单位□、部门□、个人□）是否进行了垃圾分类回收？

七、能源

74您（单位□、部门□、个人□）是否知道您（单位□、部门□、个人□）电的月消耗量和支出？

75您（单位□、部门□、个人□）是否及时关闭不在使用的电脑和多媒体设备？

76您（单位□、部门□、个人□）是否及时关闭不在使用的电脑和多媒体设备，且不在待机状态？

77您（单位□、部门□、个人□）是否及时关闭不在使用的电视机，且不在待机状态？

78您（单位□、部门□、个人□）是否及时关闭不在使用的电灯、电风扇？

79您（单位□、部门□、个人□）是否及时关闭不在使用的空调？

80您（单位□、部门□、个人□）是否做到人少时减量使用电灯、电风扇？

81您（单位□、部门□、个人□）是否及时关闭不在使用的复印机、一体机等，且不在待机状态？

82您（单位□、部门□、个人□）的厕所里能不使用电烘手吗？

83您（单位□、部门□、个人□）是否已在使用节能灯？

84您（单位□、部门□、个人□）的照明设备、冰箱、冷冻柜、空调、电脑等是否分别装置电表或闸口方便监控和减少浪费？

85您（单位□、部门□、个人□）是否检查过窗子的隔热性能以避免在冬天散失热量，在夏日隔绝日光（如安置窗帘、百叶）？

86您（单位□、部门□、个人□）是否使用节能供电供热装置？

87您（单位□、部门□、个人□）是否根据衣物脏的轻重程度来区分调节清洗时的温度？不必要将温度调到90°C，一般情况下60°C即可。

88您（单位□、部门□、个人□）是否已经验证过将洗衣机和热水供应中心相连的可能性，以此避免通过电能加热水？

89您（单位□、部门□、个人□）是否尝试过可以将衣物自然风干而非通过洗衣机的甩干机甩干？

90您（单位□、部门□、个人□）是否使用感应烤箱？

91您（单位□、部门□、个人□）所使用的冰箱和冷冻柜中的食品是否可以根据使用频率（长期和短期存储）放在不同的隔间里？

92您（单位□、部门□、个人□）是否使用传感电炉，它可以在壶或盘被移开后立即自动关闭烤盘的电源？

93您（单位□、部门□、个人□）是否有可能尽量减少冰箱和冷冻柜开门的持续时间？

94您（单位□、部门□、个人□）是否要求您（单位□、部门□、个人□）的员工尽量少打开冷藏设备的门，并且已经将有关提示标示在冷藏设备的门上了？

95您（单位□、部门□、个人□）是否在走廊和其它不被频繁使用的地点安置一套自动照明控制系统？

96您（单位□、部门□、个人□）的冰箱和冷冻柜是否被放在没有直接热辐射的地方 (如电炉、暖气和阳光) ？

97您（单位□、部门□、个人□）是否确保冷凝器和散热器充分通风，而且电机没有直接接触到墙？

98您（单位□、部门□、个人□）是否采取措施将冰箱和冷冻柜的制冷面积最小化，以便在仓储不需要时能关闭单一制冷单元？

99您（单位□、部门□、个人□）是否确保冷却温度总是被适当调节（饮料需在平均10°C 以下保质，食品需在平均8°C以下保质，冷冻食品需在平均–18°C以下保质）？

100您（单位□、部门□、个人□）是否检验过取出冷冻柜中的塑料板或玻璃板以改善冷空气循环的可能性？

101您（单位□、部门□、个人□）是否已经规定员工在冷冻之前要除去多余的包装？

102您（单位□、部门□、个人□）是否已经规定您（单位□、部门□、个人□）的员工在将热的物件放到冰箱、冷冻柜里之前要先将其冷却？

103您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查门和封板的密封性，给冰箱和冷冻箱里除霜并定期清洗冷凝器和散热器吗（在切断电源之后！）？

104您（单位□、部门□、个人□）的自动餐饮售货机的能量输入是否由定时自动开关调节？

105您（单位□、部门□、个人□）的自动餐饮售货机是否被放在没有直接热辐射的地方?

106您（单位□、部门□、个人□）是否确定自动餐饮售货机的冷却温度被随时调节?

107您（单位□、部门□、个人□）是否规定您（单位□、部门□、个人□）的员工尽量减低烤箱的预热时间？

108您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查所有的电缆和保护设施的保险丝等完全绝缘?

109您（单位□、部门□、个人□）是否检验过购买带反射光栅的日光灯(购买塑料底座、白色反射镜或灯罩的日光灯并不可取，会减少光输出)？

110您（单位□、部门□、个人□）是否检验过购买带继电器开关的荧光灯的必要性？

111您（单位□、部门□、个人□）是否将电路恰当分割，由各分区分别控制某一部分区域而非全部？

112您（单位□、部门□、个人□）的办公设备（打印机、电脑、监视器、复印机）是否节能？

113您（单位□、部门□、个人□）是否已形成随手关灯或人少时减灯的习惯吗？

114您（单位□、部门□、个人□）能在接受教育后，自觉形成随手关灯或人少时减灯的习惯吗？

115您（单位□、部门□、个人□）是否规定师生员工只有在脏衣物量满时才使用洗衣机？

116您（单位□、部门□、个人□）是否在第一清洗阶段只清洗很脏的衣物？

117您（单位□、部门□、个人□）是否规定您的员工仅在装满餐具时启动洗碗机？

118您（单位□、部门□、个人□）是否知道煤的月消耗量和支出？

119您（单位□、部门□、个人□）是否知道油的月消耗量和支出？

120您（单位□、部门□、个人□）是否知道燃气的月消耗量和支出？

121您（单位□、部门□、个人□）的供暖设备是否分地段设置开关？

122您（单位□、部门□、个人□）的供气设备是否分地段设置开关？

123您（单位□、部门□、个人□）是否在使用供热和制冷设备时，恰当地调节室温（如将空调设定为恰当的温度，在使用空调时做到制冷不低于26℃，制热不高于20℃）？

124您（单位□、部门□、个人□）能做到及时修剪室外的树木，保证室内采光吗？

125您（单位□、部门□、个人□）的用电、供气、供煤等有专人负责记录，计算用量并及时发现问题吗？

126您（单位□、部门□、个人□）的用电、供气、供热装置能有专人负责检查，及时发现问题及时修理并有记载吗？

127您（单位□、部门□、个人□）是否将冷热水管恰当标示？

128您（单位□、部门□、个人□）是否规定员工及时地适当调节室内采光（如冷天打开窗帘，热天关闭窗帘）？

129您（单位□、部门□、个人□）是否是根据每天的实际需要启动热水锅炉？

130您（单位□、部门□、个人□）是否具备适合的（教室20度，楼道15度）供热系统和控制室温的恒温器？

131您（单位□、部门□、个人□）是否通过关门、修窗和提供有效的通风装置以节约供热能源？

132您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过在门窗上安装触点开关，门窗打开后将自动关闭？

133您（单位□、部门□、个人□）是否将通过节约能源达到的或能够达到的成效告知师生员工（如全年或每人每年消耗能源的减少量）？

134您（单位□、部门□、个人□）是否使用电压汽锅，它可以根据所煮的食品确定热气和蒸气最适宜的混合比例？

135您（单位□、部门□、个人□）是否尝试过使用气炉，它比电炉更节能？

136您（单位□、部门□、个人□）是否设置了利用太阳能或者其他环保能源的设备？

137您（单位□、部门□、个人□）是否利用电力公司提供的最优分时段电价（非高峰电价总是比高峰电价便宜很多）？

138您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过，将墙和天花板涂成浅色以改善自然光的散射？

139您（单位□、部门□、个人□）是否制定了电气设备的维护计划,其中包括维护的频率和责任人，并规定定期对泄漏情况进行检修和按程序进行必要的清洁和修理?

140您（单位□、部门□、个人□）的电气设备符合实际的能量需求吗？

141您（单位□、部门□、个人□）是否检验过您（单位□、部门□、个人□）的热水容器是否过大？

142您（单位□、部门□、个人□）是否确保热水循环泵仅在需要时开启（如早晚）?

143您（单位□、部门□、个人□）所在的学校的热水能源是否最划算且热散发量最低（如，煤气比民用燃料油或煤的热散发量低）？

144您（单位□、部门□、个人□）是否设法确保将热水的最高温度限制在50°C？

145您（单位□、部门□、个人□）检查过吗，您（单位□、部门□、个人□）的电气设备是否有十年以上的历史，是否应该用效率更高的设备将其代替？

146您（单位□、部门□、个人□）的维护程序是否包括定期检查燃料发动机的散热情况，以控制其功率（如供热系统，车等）？

147您（单位□、部门□、个人□）是否定期检验您（单位□、部门□、个人□）车中的催化器装置，并适当维护发动机、汽车排档和车轴？

148您（单位□、部门□、个人□）是否使用软水设备以避免水垢导致增加热水器的能源消耗？

149您（单位□、部门□、个人□）是否规定您（单位□、部门□、个人□）的员工不能用水解冻食品？

150您（单位□、部门□、个人□）知道每月的耗水量及支出吗？

八、水和废水

151您（单位□、部门□、个人□）是否考虑对食堂废水进行有效处理？

152您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查辖区的废水排放系统？

153您（单位□、部门□、个人□）是否在厨房的下水系统中安置了油脂分离器?

154您（单位□、部门□、个人□）是否规定您（单位□、部门□、个人□）的厨房员工不要将油脂和厨余倒入下水道？

155您（单位□、部门□、个人□）是否设法减少饮用水的消耗?

156您（单位□、部门□、个人□）是否告诉学生和教职员工节约用水的好处?

157您（单位□、部门□、个人□）是否规定教职员工和学生节约用水（如在刷牙、洗澡、洗手、冲厕时）？

158您（单位□、部门□、个人□）是否在所有水龙头上安装了莲蓬头和价廉物美的节水器?

159您（单位□、部门□、个人□）是否在所有厕所都采取了减少耗水量的措施（如安装停水按钮，在冲洗槽中放置砖块、瓶子等）？

160您（单位□、部门□、个人□）是否鼓励教职员工和学生提出节水建议?

161您（单位□、部门□、个人□）是否告诉教职员工和学生在节水方面的做法和可以得到的效益（如，将年用水量清单发给学生，使用节水器和停水按钮等）?

162您（单位□、部门□、个人□）是否鼓励学生向家长及社区宣传节约用水？

163您（单位□、部门□、个人□）是否检查过所有漏水根源?

164您（单位□、部门□、个人□）使用节水龙头了吗？

165您（单位□、部门□、个人□）是否关闭了所有的水龙头?

166您（单位□、部门□、个人□）将不必要的水笼头封闭或拆除了吗？

167您（单位□、部门□、个人□）定期对所有水管进行检查吗？

168您（单位□、部门□、个人□）更换水管上已损坏的密封垫圈了吗？

169您（单位□、部门□、个人□）是否制定了供水系统定期维修计划，包括定期检查水管系统是否漏水、水管结锈情况，责任人是否定期清洗、修理？

170您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过在高耗水区域（如厨房、池塘、洗澡洗衣间）安装水表 ？

171您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过在厕所安装小一些的水箱或停水按钮及使用说明？

172您（单位□、部门□、个人□）是否检验过安装自动节水装置的效果（如洗漱池的光电传感器，便池里的自动抽水马桶，洗澡间的定时自动淋浴开关）?

173您（单位□、部门□、个人□）是否考虑过在室外泳池安装一个顶篷，避免杂质进入池中，同时减少水量蒸发？

174您（单位□、部门□、个人□）的自动冲洗的厕所，在晚上、节假日无人用时筏门是否关闭？

175您（单位□、部门□、个人□）在洗手池旁是否有关于“节约用水”或者“请随手关水龙头”等标语？

176您（单位□、部门□、个人□）是否有雨水回收利用系统？

177您（单位□、部门□、个人□）是否已建立中水再利用系统？

178您（单位□、部门□、个人□）是否向师生宣传节约用纸？

179您（单位□、部门□、个人□）是否考虑收集雨水，并将其用于冲洗厕所、浇灌树林？

九、安全与健康

180您（单位□、部门□、个人□）是否已经使用危害性较小的产品和方法来替代有害物质？

181您（单位□、部门□、个人□）如有池塘，其深浅及周边栏杆设施是否保证避免学生滑落？

182您（单位□、部门□、个人□）是否定期更换个人防护装备 ?

183您（单位□、部门□、个人□）的主管部门是否密切关注危险品防护设施的使用情况?

183您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查危险品防护设施的安全性？

185您（单位□、部门□、个人□）的师生员工是否使用防护装备（如手套、口罩）?

186您（单位□、部门□、个人□）是否张贴有注明预防和防护方法的警告标志？

187您（单位□、部门□、个人□）是否每学期均对师生进行安全知识教育？

188您（单位□、部门□、个人□）是否配备了急救箱？是否定期（比如按月）补给或更换急救箱？

189您（单位□、部门□、个人□）每个房间的电话机上是否明显的标明了急救电话和消防电话号码？

190您（单位□、部门□、个人□）是否所有的师生员工都已接受如何应对事故的训练?

191您（单位□、部门□、个人□）采取了充分的火灾预防措施了吗?

192您（单位□、部门□、个人□）是否具备足够数量的灭火器和灭火毯？

193您（单位□、部门□、个人□）是否定期检查（比如每一到两年检查一次）灭火器的功能并定期补足？

194您（单位□、部门□、个人□）是否所有师生员工都知道灭火器的放置位置和使用方法？

195您（单位□、部门□、个人□）是否设法保证师生员工都了解如何应对火灾？

196您（单位□、部门□、个人□）紧急出口是否被明显标识而且保持畅通？

十、噪音

197您（单位□、部门□、个人□）是否保证师生员工办公学习安静，避免周围或者学校内建设和维修的噪声影响？

198您（单位□、部门□、个人□）是否避免了噪声污染?

199您（单位□、部门□、个人□）是否制定了安静时间（如下午一点到三点）？

200您（单位□、部门□、个人□）是否在校园周围有噪声污染源时，采取防护措施？（如安装隔音板等）。